i and you
عزيزي الزائر/عزيزتي الزائرة يرجي التكرم بتعريف نفسك الينا بالدخول الي منتدي اذا كنت عضو او التسجيل ان لم تكن عضو وترغب في الأنضمام الي أسرة المنتدي
التسجيل سهل جدا وسريع وفي خطوة واحدة
وتذكر دائما أن باب الأشراف مفتوح لكل من يريد
شكرا
ادارة المنتدي


the best forum in the world
 
الرئيسيةhttp://myegy.coالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 حالة حرجة و مطلوب استشارة

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
dr/Ahmed Alaa



عدد المساهمات : 1
نقاط : 18713
تاريخ التسجيل : 11/02/2012

مُساهمةموضوع: حالة حرجة و مطلوب استشارة   الأحد فبراير 12, 2012 1:02 am

لدى قريبة الان في المستشفى في العناية المركزة فقد بدأت تعاني منذ شهرين تقريبا من فشل كلوي و قد بدأت في عمليات الغسيل و لاكنها لم تكن تتابع مع دكتور استشاري ولذلك لم تكن تأخذ الادوية و العلاجات المتعارف عليها للذين يقومون بعمليات الغسيل الكلوي مثل الحديد و اكالسيوم و باقي الادوية و لانني لم اكن معها في هذا الوقت لم اكن اعرف باقي الادوية التي كانت تتناولها و لاكن دكتور امراض الكلى في المستشفى الان يشك في انها كانت تأخذ عقار الديجوكسين و الان منذ حوالي 10 ايام فقد الوعي و ذهبوا بها الى مستشفى اخرى وقالوا في المستشفى انها بحاجة الى المكوث في العناية المركزة و استعادت بعض من وعيها في المستشفى و قامت بعملية الغسيل الكلوي هناك مرتين و ثم فقدت الوعي تماما و من اقوال بعض الاقارب الذين زاروها في هذا الوقت ممن لديهم خلفية طبية بسيطة قالوا انهم شاهدوا المونيتر و هو يسجل نبضات القلب كانت 45 و سالوا طبيب العناية قال لهم ان الحالة مستقرة و انه لا يوجد مشكلة في الوقت الحالي و في اليوم التالي انخفضت نبضات القلب حتى و صلت الى 33 و قالوا في المستشفى انها في حاجة الى رعاية قلبية سريعة و في الحال قاموا بأخذ تقارير الحالة و عرضها على استشاري قلب و اوصى انها يجب ان تحول الى مستشفى القلب الدولي الان لأانه يوتوجب علينا تركيب جهاز تنظيم ضربات قلب مؤقت pacemaker و بالفعل تم نقلها الى هناك و كانت في حالة فقدان وعي كلي و قامت بتركيب الجهاز و اصبحت حالتها مستقرة ولكنها كانت لاتزال في حالة فقدان الوعي و موضوعة على جهاز التنفس الصناعي و كان تشخيص الدكتور هو complete heart block واستمرت هناك لمدة 4 ايام في مركز القلب الدولي وكانت تحقن بعقاقير الadrenaline and dopamine infusions و كان استشاري امراض النفسية و العصبية كان قد مر عليها و طلب ct brain و بالفعل قمنا به مرتين و في كلتا المرتين اجابت الاشعاتات بالسلب و بعدم و جود شيء في المخ وقا بأعطائها عقار ال cerebrolysin كمنشط لخلايا المخ
وهي مستمرة عليه حتى الان و في اليوم الخامس اوصى استشاري امراض الكلى بضرورة عمل غسيل كلوي و لأن المستشفى مستشفى قلب لايوجد بها وحدة غسيل كلوي و في هذا الوقت كانت حالة القلب كانت استقرت و قام الطبيب بنزع جهاز ال pacemaker و كانت الحالة مستقرة وقال طبيب امراض القلب انها لم تعد بحاجة الى رعاية قلبية و ليست بحاجة الى تركيب جهاز دائم ولذلك ليست بحاجة بعد نقلها للغسيل للعودة مرة اخرى الى نفس المستشفى بل من الممكن ان تبقى في المستشفى الاخرى و على الفور قمنا بنقلها الى المستشفى الاخرى و كانت لا تزال فاقدة الوعي مع العلم انه في اوقات الزيارة كانت تتجاوب معنا من و قت الى اخر عند العب في قدميها تقوم بتحريكهم تحرك رأسها من وقت الى اخر و حرك يدها اضا عند امساكنا بيدها تقوم بالضغط عليها قليلا عند دهب شفائفها بالجلسرين تقوم بلعقه ابداء نوع من الضجر من طعمه السيء و عند عمل بعض الاختبارات لها مثل و ضع الضوع في عينيا يضيق بؤبؤ العين و تظهر علامات حيوية جيدة و الى الان هي موضوعة على جهاز التنفس و فاقدة الوعي والى الان لا يعرف الاطباء سبب فقدانها الوعي تحاليلها الان طبيعية و ماعدا ارتفاع نسبة البوتاسيوم احيانا و هذا غير مهم في ظل وجود الغسيل ارجوا ان يفيدوني احدكم بما هي الحتمالات التي تجعلها الى الان فاقدة للوعي مع العلم انها في الاصل مريضة ضغط و سكر مزمنين ارجوا ان يفيدني اي منكم ايها الاطباء المحترمين و هل من الممكن ان تكون سكتة دماغية في ظل تحريكها لأجزاء جسمها بطريقة طبيعية
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
حالة حرجة و مطلوب استشارة
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
i and you :: المنتدى الجامعى :: ملتقى الاطباء المصريين-
انتقل الى: